Bischofskonferenz in Fulda: Katholische Kirche positioniert sich zu zentralen bioethischen Zukunftsfragen

Bei der Herbst-Vollversammlung der Deutschen Bischofskonferenz in Fulda hat die katholische Kirche zu mehreren zentralen bioethischen Fragen Stellung bezogen. Im Mittelpunkt standen dabei die Organspende, die Leihmutterschaft, der Umgang mit Suizid und Suizidassistenz sowie die zunehmende Bedeutung von Robotik und Gentechnik in Medizin und Pflege.

Bischof Dr. Franz-Josef Overbeck sprach sich für eine höhere Zahl von Organspenden aus, lehnte eine gesetzliche Widerspruchsregelung jedoch ab. Nach diesem Modell würde grundsätzlich jeder Mensch als potenzieller Organspender gelten, sofern er nicht ausdrücklich widersprochen hat. Die katholische Kirche setzt stattdessen auf eine verbindliche Befragung aller Erwachsenen, beispielsweise bei der Ausgabe oder Verlängerung von Personalausweisen. Die Entscheidung für oder gegen eine Organspende soll dabei freiwillig bleiben und dokumentiert werden können. Overbeck verwies zugleich darauf, dass die wissenschaftlichen Belege für eine deutlich höhere Zahl von Organspenden durch eine Widerspruchsregelung nicht eindeutig seien.

Klar ablehnend äußerte sich die Kirche zur gesetzlichen Zulassung der Leihmutterschaft. Auch wenn der Wunsch nach einem eigenen Kind bei ungewollt kinderlosen Paaren nachvollziehbar sei, müsse aus Sicht der Kirche insbesondere die Würde des Kindes geschützt werden. Ein Kind dürfe nicht zum Gegenstand eines Vertrages oder eines von Erwachsenen geplanten Projekts werden. Ebenso sieht die Kirche erhebliche Risiken für die Würde und den Schutz der Frauen, insbesondere dort, wo wirtschaftliche Abhängigkeiten und soziale Ungleichheiten eine Rolle spielen. Hinzu kommen ethische Fragen der Reproduktionsmedizin und des Umgangs mit Embryonen. Die katholische Kirche lehnt deshalb eine Legalisierung der Leihmutterschaft in Deutschland ab.

Auch der Umgang mit Suizid und Suizidassistenz war Thema der Vollversammlung. Für den Deutschen Caritasverband forderte Präsidentin Eva Maria Welskop-Deffaa ein geschlossenes gesetzliches Schutzkonzept für Suizidprävention und Suizidassistenz. Angesichts steigender Suizidzahlen seien verbindliche Beratungs- und Begutachtungsverfahren notwendig, um die Freiverantwortlichkeit entsprechender Entscheidungen abzusichern und zugleich die Prävention auszubauen. Dabei müsse gewährleistet bleiben, dass der Ausbau von Suizidhilfe nicht zulasten von Palliativangeboten gehe. Ebenso dürfe die Inanspruchnahme sozialer Dienstleistungen nicht davon abhängig gemacht werden, dass Menschen Zugang zu Suizidhilfe erhalten.

Der Augsburger Weihbischof DDr. Anton Losinger richtete den Blick auf die Folgen des technologischen Fortschritts für Medizin und Pflege. Robotische Systeme könnten angesichts des zunehmenden Pflegebedarfs durchaus Aufgaben übernehmen und Beschäftigte bei körperlich belastenden oder routinemäßigen Tätigkeiten unterstützen. Die persönliche Beziehung zwischen Pflegekraft und Patient, menschliche Zuwendung, Kommunikation und Empathie könnten durch Technik jedoch nicht ersetzt werden. Pflege sei mehr als die Erledigung von Aufgaben. Gerade dort, wo Menschen auf Hilfe angewiesen seien, bleibe die menschliche Begegnung ein wesentlicher Bestandteil der Versorgung.

Besondere ethische Fragen sieht Losinger auch in den Möglichkeiten moderner Gentechnik. Während somatische Gentherapien zur Behandlung bestimmter Erkrankungen beitragen könnten, seien Eingriffe in die menschliche Keimbahn mit erheblichen Folgen für nachfolgende Generationen verbunden. Noch weiter gehe die sogenannte genetische Optimierung, bei der nicht mehr ausschließlich Krankheiten behandelt, sondern bestimmte Eigenschaften des Menschen gezielt verändert werden sollen. Damit stelle sich die grundsätzliche Frage, wer darüber entscheidet, was als wünschenswert oder als „perfekt“ gilt und welche Folgen dies für den gesellschaftlichen Umgang mit Menschen mit Behinderungen oder genetischen Besonderheiten hätte.

Auch die pränatale Diagnostik steht in diesem Zusammenhang im Mittelpunkt der ethischen Debatte. Losinger verwies auf die Frage, wie eine Gesellschaft mit genetischen Abweichungen und Behinderungen umgeht, wenn zugleich der Anspruch auf Inklusion und gesellschaftliche Teilhabe erhoben wird. Der Einsatz von Tests wie dem PraenaTest werfe deshalb nicht nur medizinische, sondern auch grundsätzliche gesellschaftliche Fragen auf. Die Würde des Menschen müsse nach Auffassung der katholischen Kirche auch angesichts des medizinisch-technischen Fortschritts der entscheidende Maßstab bleiben.

Die Beiträge aus Fulda zeigen damit ein gemeinsames Grundmotiv: Medizinische und technische Möglichkeiten wachsen schneller, als gesellschaftliche Antworten darauf gefunden werden. Die katholische Kirche verbindet ihre Positionen deshalb mit der Forderung, Fortschritt nicht allein danach zu beurteilen, was technisch machbar ist. Entscheidend sei vielmehr, welche Folgen neue Verfahren für die Würde des Menschen, für Schutzbedürftige und für das gesellschaftliche Zusammenleben haben. +++